相觀民之計 時鳴春澗中
——記全國人大代表、市委會副主委王鳴
“一個國家如果醫(yī)療健康和教育不搞好,這個民族就沒有希望?!弊鳛橐幻砸辈【热藶橐讶蔚尼t(yī)療專家,同時以建言獻策為崇高職責的民主黨派成員,王鳴最關心的就是教育和醫(yī)療這兩大問題。他在全國人大遞交的近百件議案中,大部分涉及這兩大問題。
“我們的醫(yī)療改革是失敗的”
王鳴在基層行醫(yī)已20余年,對于目前存在的醫(yī)療問題深有感觸:“醫(yī)療改革后,國家對于醫(yī)療的投入反而減少,公立醫(yī)院政府也只有部分補貼,但一年的補貼只夠發(fā)離退休職工3至5個月的工資,其余的開支全由醫(yī)院自己承擔,醫(yī)院還要更新醫(yī)療設備,或者擴大規(guī)模,都需要自籌資金。比如醫(yī)院造一個大樓,政府只撥60%-70%,其余的需要醫(yī)院貸款,因此,公立醫(yī)院處于一個非常尷尬的位置,既要承擔社會公益的責任,又要追求經(jīng)濟創(chuàng)收,并且導致了醫(yī)生工作心思無法集中到如何為病人看好病上面,而是想著如何賺錢。”
王鳴對于醫(yī)療改革的弊端直言不諱,由于醫(yī)改不徹底,導致醫(yī)院必須更多地考慮經(jīng)濟利益,如果一個醫(yī)院把病人當成待宰的羊羔,只想著如何從病人身上多賺點錢,完全違背醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)院的社會公益性,緊張的醫(yī)患關系就會由此而生,并導致社會矛盾產(chǎn)生。
王鳴以自己為例,他是二級正高職稱,主任醫(yī)生,但工資也只有一萬左右,扣除公積金等,拿到手只有六七千,而那些剛參加工作的博士醫(yī)生工資僅有二三千,令人無法想像,特別是身處大城市的高房價下,醫(yī)生的壓力可想而知。而在國外,醫(yī)生收入非常高,是社會人均收入的幾十倍,因此美國醫(yī)生專家一天只需看18-20個病人,中國專家卻要看100多人,看病的質量也由此完全不同。
王鳴認為,國家的醫(yī)改應該把公立和私立醫(yī)院完全徹底地分開,公立醫(yī)院應該完全由政府承擔經(jīng)費,履行社會公益事業(yè)的義務,私立醫(yī)院以營利為目的,從服務質量、環(huán)境等方面賺錢,讓有錢人可以享受更高端的服務。這樣公立醫(yī)院不必想著如何賺錢,全部精力都可以放在如何為病人既看好病,又省錢,而這實際上也是為國家省錢,因為現(xiàn)在很多病人都是享受醫(yī)保。
王鳴建議,政府要做的還有合理調配醫(yī)療資源,要做到醫(yī)療資源均衡發(fā)展,不要把好的資源都集中在一個地方,比如市一醫(yī)院這幾個平方公里,就集中了包括市一、婦保等多所醫(yī)院,導致了交通擁堵,病人看病難等一系列問題,很多人大老遠從農(nóng)村趕來,卻掛不上專家號。另一方面,政府應該做好國民的醫(yī)療教育,讓市民知道自己的病是什么病,多大的病,應該到哪里去看,比如糖尿病、高血壓等常規(guī)病,如果沒有意外,就可以到社區(qū)醫(yī)院去配藥,政府應該研究如何更好地利用有限的優(yōu)質資源,使看病更科學、合理,解決老百姓看病難、看病貴的老大難問題。
王鳴去國外考察發(fā)現(xiàn),國外很多大型醫(yī)院、超市、學校都建立在比較偏遠,但是交通方便的地方,比如就造在地鐵口,這樣,既能有效地疏導城市交通,又讓看病非常方便。
“如果哪一天醫(yī)生只想著如何把病看好,省錢,而不是想著如何賺錢,我們的醫(yī)改才算是成功的。”王鳴說。
“教育公平應該全國統(tǒng)一高考”
從醫(yī)療工作者的角度出發(fā),王鳴對于如今的國民健康素質深感擔憂。
近年來,王鳴收冶了很多學校學生,還有公司開展拓展訓練的員工,這些人都是同一個病因,就是因為突然的大運動量而造成橫門肌肉溶解,即骨骼肌肉代謝產(chǎn)物無法正常排解,影響到腎臟而導致急性腎衰竭,而學校里目前頻頻發(fā)生的意外傷害和學生跑步猝死,也令他對于國民健康素質更加憂心忡忡,引發(fā)了教育這個老話題。
“我們現(xiàn)在提到素質教育,但中小學生究竟一天有多少時間花在體育鍛煉和興趣愛好上面?我們現(xiàn)在的大學只是規(guī)模大,但是教育質量有沒有提高上去呢?我們的課程安排又如何呢?王鳴近日拒絕了一所大學的講課,因為這所名為中醫(yī)的大學卻開設了西醫(yī),他說,現(xiàn)在正規(guī)學西醫(yī)的學生畢業(yè)后都找不到工作,在中醫(yī)大學學西醫(yī)的更加不用說了。他認為,現(xiàn)在的大學一味追求擴大場地,但是這些買地建造學校的貸款卻完全要從學費中取得平衡,實際上也就是從學生家長這里賺來,因此,現(xiàn)在高校學費一漲再漲,但教育本應該是政府投入的事業(yè),現(xiàn)在又變成了一個為了營利的目的而做的事情,學費已經(jīng)成為貧窮家庭一個沉重的負擔?!艾F(xiàn)在每個學校都建那么多的體育館有沒有必要,是否可以建一所,而大家輪流租用呢?”王鳴說。
近日,王鳴在考慮提交一個關于全國統(tǒng)一高考的議案。他自己是1978年全國恢復統(tǒng)一高考后統(tǒng)一試卷的第一批大學生,但此后,全國高考經(jīng)歷了統(tǒng)一,又分開的過程,現(xiàn)在是各省自己出試卷,但王鳴認為這容易造成極大的社會教育不公平。
“很多偏遠省份的學生需要考極高的分數(shù)才能上北大、清大這些重點大學,而當?shù)氐膶W生卻分數(shù)線非常低,這是明顯的教育不公平?!蓖貘Q雖然說得心平氣和,但是仍可見他為了普通民生之計著想的拳拳之心。
“一個國家醫(yī)療是硬件,教育是軟件,兩方面都非常重要,一個國家醫(yī)療教育不搞好,這個民族是沒有希望的,身體好,文化好,缺一不可?!?/p>
王鳴再一次想到了由他提交的“全民健身日”的議案被國家采用,使每年的8月8日成為“全民健身日”,但他也明白,在履職的道路上,他還任重道遠,還有很多非常有價值的提案等著他提交到全國人大會議上,一顆為民著想的赤子之心,仍然在履職的道路上不歇地奔走著。