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留住村醫(yī):怎一個“錢”字了得

發(fā)布時間:2015-03-09  來源:人民政協(xié)網(wǎng)

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???鄭小燕委員:讓經(jīng)費(fèi)真正落到村醫(yī)手里

  政府工作報告里明確基層公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由35元增加到40元,且增加的部分要全部用于村醫(yī),這項(xiàng)政策很好。但能否讓增加的5元公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)真正落到村醫(yī)手里,需要關(guān)注。據(jù)介紹,目前各省根據(jù)具體情況,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)范圍、對象、質(zhì)量等幾方面進(jìn)行評估,并據(jù)此撥付公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

  這個評估指標(biāo)體系太嚴(yán)了,村醫(yī)受到的教育、服務(wù)對象、解決疾病的難度等都都與城市不一樣,不能城市的標(biāo)準(zhǔn)來評估鄉(xiāng)村醫(yī)生。國家在頂層設(shè)計上應(yīng)給鄉(xiāng)村醫(yī)生一個更寬松的政策,保障他們的服務(wù)于基層,讓基層的常見病多發(fā)病能在百姓家門口解決,而不應(yīng)設(shè)置審核、評估障礙。

  戴秀英委員:村醫(yī)身份分階段轉(zhuǎn)變

  建議讓村醫(yī)身份分階段轉(zhuǎn)變。第一階段:組織村醫(yī)進(jìn)行職業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試,選拔合格村醫(yī)直接入編縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院;第二階段:針對考試不合格者,鼓勵其參加繼續(xù)教育,直到獲得醫(yī)師資格,入編鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;第三階段:對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化程度不高的地區(qū),重點(diǎn)扶持,派遣優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員(一般為即將晉升高一級支持的醫(yī)務(wù)人員)進(jìn)行技術(shù)與管理援助,為期一年;第四階段:鄉(xiāng)村一體化制度進(jìn)一步完善后,全面開展在鄉(xiāng)村兩級間的醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)。在此過程中,逐步清退不合格村醫(yī),并給予適量補(bǔ)償。對年齡較大、從醫(yī)時間較長且沒有職業(yè)(助理)醫(yī)師資格的村醫(yī),在解決養(yǎng)老問題的前提下,安排過渡性崗位從事適宜的輔助工作,符合年齡后辦理退休。

  此外,要加快實(shí)施村醫(yī)職業(yè)化,對離崗村醫(yī)實(shí)行生活補(bǔ)助。在崗注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原則上年滿60周歲的不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。對連續(xù)在村醫(yī)生室工作20年及以上注冊離崗村醫(yī),在享受城市居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上,離崗后政府每月給予600元的生活補(bǔ)助;連續(xù)工作3到9年、10到19年的,政府每月分別給予200元、400元的生活補(bǔ)助。鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助資金納入各市、縣(區(qū))財政預(yù)算,省級財政通過轉(zhuǎn)移支付方式給予補(bǔ)助。

作者:李木元     責(zé)任編輯:戴海榮